O que é?
É uma doença crônica que ocorre quando existe o aumento da secreção dos hormônios da tireoide. Por consequência, os processos fisiológicos controlados pela glândula, responsável por ditar o ritmo do metabolismo, ficam acelerados.
O problema pode se manifestar em um período de tempo muito variável. Por mais que a pessoa não apresente sinais de doença, é recomendável após os 40 anos de idade exames de rotina da função tireoidiana, assim como acontece com a glicemia e o colesterol.
Dependendo do grau de intensidade, a doença pode se instalar de forma silenciosa sem despertar um mal-estar específico ou, ainda, gerando sinais e sintomas inespecíficos que dificultam sua identificação.
Sintomas
A deficiência ou excesso na produção de hormônios pela tireoide leva ao aparecimento de sinais e sintomas.
Com o metabolismo acelerado, o corpo trabalha além do normal e se desgasta mais rapidamente. Os sintomas incluem intolerância ao calor, sudorese excessiva, tremores de mãos, agitação, fraqueza muscular, fadiga, perda de peso, irritabilidade, insônia, diarreia, transtornos psiquiátricos, palpitações, insuficiência cardíaca, arritmia etc.
Além dos sintomas usuais acima descritos, associada à Doença de Graves, chama a atenção a ocorrência de oftalmopatia, mais fácil de constatar por deixar o globo ocular saltado e aumentado devido a um aumento da gordura retro-orbitária.
Diagnóstico
Um exame de sangue pode comprovar a suspeita de hipertireoidismo. Nesse caso, o resultado irá apontar altos índices dos hormônios T3 e T4, em paralelo à constatação de um baixo nível de TSH.
Dosagem de TSH: Exame de sangue que mede a quantidade do hormônio estimulante da tireoide no sistema circulatório. Se estiver em baixa quantidade, pode significar excesso de produção da tireoide e, consequentemente, hiperatividade da glândula.
TRAB: O exame confere um anticorpo antirreceptor do TSH, presente na Doença de Graves. Ele é importante para diferenciar qual a causa do hipertireoidismo.
Causas do Hipertireoidismo
As causas do hipertireoidismo também são variadas e incluem a Doença de Graves (que é a causa mais comum de hipertireoidismo), tireoidites, adenoma tóxico da tireóide, ingesta excessiva de iodo, administração exógena sem o adequado controle etc.
Tratamento
No caso do hipertireoidismo o tratamento é individualizado e depende do estágio da doença e de características de cada indivíduo. Geralmente o tratamento se baseia no uso de drogas anti-tireoidianas, na cirurgia ou no uso de iodo radioativo.
Cirurgia
Quando a cirurgia é indicada, ela consiste na retirada parcial ou total da glândula, a chamada tireoidectomia.
Trata-se de um procedimento delicado que deve ser exercido com muita precisão, já que a região apresenta estruturas delicadas muito importantes e que são essenciais para o bom funcionamento do corpo humano (nervos, vasos, as pequenas glândulas paratireoides que regulam o metabolismo do cálcio etc.).
Para esclarecimentos e informações complementares frente às particularidades de cada caso, procure um médico especialista da sua confiança.
Dr. Rubens Kenji Aisawa
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