O que é a tireoide?

A tireoide é uma glândula normalmente presente nas pessoas que é constituída por dois lobos, o esquerdo e o direito, ligados por um istmo. Juntos, eles assumem o formato de uma borboleta. Ela se localizada na parte da frente do pescoço, sobre a traqueia, um pouco abaixo da região do conhecido “gogó”.

A tireoide é a principal glândula para o correto funcionamento do corpo humano. As mínimas alterações nela causam desequilíbrios hormonais que influenciam todo o metabolismo e, consequentemente, desencadeiam problemas de saúde.

O iodo é a matéria-prima na formação do hormônio tireoidiano e controla a conversão do hormônio inativo em ativo. Desse modo, o consumo de iodo influencia na produção da glândula e parece estar relacionado ao hipotireoidismo, ao hipertireoidismo e ao câncer de tireoide.

Funcionamento da tireoide

Ela produz hormônios que atuam em todo organismo regulando o metabolismo do corpo inteiro. Desta forma, ela regula a velocidade de funcionamento do corpo, o ritmo cardíaco, a digestão, o peso, o humor, o sono, a temperatura corporal e até mesmo nossa cognição.

A glândula produz dois hormônios principais chamados de triiodotironina e tiroxina, ou T3 e T4, que agem sobre todas as células do corpo. Os números representam a quantidade do elemento iodo que levam em sua composição. Quando a produção de hormônios da tireoide se desregula, órgãos como coração, intestino, rins e os músculos sentem as consequências.

Entenda a importância dos hormônios produzidos pela tireoide em níveis normais:

Sistema nervoso

São essenciais para o desenvolvimento e manutenção do sistema nervoso central. Também potencializam a ação das catecolaminas, hormônios que podem agir como neurotransmissores.

Sistema cardiovascular

Contribuem no controle da quantidade de sangue bombeada pelo coração, assegurando o fornecimento adequado de oxigênio aos tecidos e, consequentemente, interferem nos batimentos cardíacos.

Sistema gastrointestinal e urinário

Regulam a ação de substâncias que atuam diretamente no funcionamento do intestino e também dos rins.

Sistema reprodutor

Atuam nas funções sexuais reprodutoras por meio da ação dos hormônios T3 e T4 em conjunto com os hormônios da hipófise e do aparelho reprodutor.

Sistema muscular-esquelético

Regulam a síntese de proteínas nas células, fundamental para o crescimento e desenvolvimento dos músculos e da massa óssea. Também auxiliam a regular a temperatura corporal.

Sistema metabólico

Equilibram o metabolismo energético, ou seja, a transformação dos nutrientes (especialmente a glicose) em energia para manter as funções vitais e para realizar atividades físicas.

Problemas na Tireoide

Se a glândula tireoide não está indo bem, uma série de males pode aparecer. Podem ocorrer alterações menstruais, da libido, dificuldade de engravidar, arritmias, osteoporose etc.

Em crianças, se não tratado, o problema pode causar danos permanentes ao desenvolvimento físico, motor e intelectual.

Pequenas mudanças e alterações na quantidade dos hormônios tireoidianos no sangue fazem com que os órgãos trabalhem mais rapidamente ou mais lentamente, alterando o equilíbrio adequado do corpo humano. Quanto à função, quando alterada, a tireoide apresenta duas principais doenças: o hipertireoidismo e o hipotireoidismo.

Mulheres e idosos são os grupos que mais apresentam distúrbios na tireoide, quer sejam eles funcionais ou estruturais. Ainda assim, o bócio pode ocorrer em qualquer faixa etária, em homens, mulheres e crianças.

Os nódulos tireoidianos ocorrem em toda população, porém são mais frequentes em mulheres e em pessoas com mais de 40 anos. Deve-se ressaltar que a ocorrência de nódulos em homens deve ser investigada com muito cuidado devido à maior agressividade dos cânceres no sexo masculino.

Diversos sinais e sintomas, como alterações no peso corporal e dificuldade de concentração, podem surgir. Ao suspeitar de qualquer problema na tireoide não inicie nenhum tratamento antes de consultar um médico especialista. A automedicação é perigosa e pode, inclusive, prejudicar o tratamento.

Sinais e Sintomas

Afetando diferentes partes do corpo humano, é possível que os sintomas resultantes de problemas na tireoide sejam confundidos com outras doenças, inclusive emocionais, como a depressão.

Justamente por mexer com tantos sistemas e órgãos diferentes, é muito fácil confundir os sinais e sintomas, o que acaba gerando confusões na hora do diagnóstico.

Causas

As causas de tais disfunções são variadas, mas sabe-se que fatores como a genética e a idade interferem bastante. Ainda, é possível citar a radiação, a baixa ou alta ingesta de iodo e a hereditariedade entre os fatores de risco.

Diagnóstico

Com sintomas e sinais variados, os problemas dessa glândula nem sempre são corretamente diagnosticados. Muitas vezes, apenas essas alterações são tratadas e não a causa em si, o que faz com que a doença tenha mais tempo para evoluir e debilitar a saúde do paciente.

Quando se constata a presença de nódulos na tireoide, é necessário fazer exames para se estimar a probabilidade de se tratar de um câncer. Quando a probabilidade é alta, procede-se a uma Punção Aspirativa por Agulha Fina do nódulo.

O recomendado é ficar atento aos sinais e sintomas e procurar um médico especialista assim que perceber alguma alteração no seu corpo.

Autoexame

Pela simples inspeção visual da face anterior do pescoço, às vezes, pode-se perceber um abaulamento provocado pelo aumento da tireoide.

Há vários exames para detectar problemas na tireoide. Veja alguns:

Dosagem de anticorpos tireoidianos

A tireoidite de Hashimoto e a Doença de Graves, por exemplo, são doenças autoimunes e podem ser investigadas por meio desse exame.

Ultrassom da tireoide

Avalia os nódulos tireoidianos, principalmente os não palpáveis, identificando suas características ultrassonográficas e a probabilidade de malignidade.

Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF)

Quando existem nódulos na tireoide, é necessário pesquisar a probabilidade de câncer.

Tomografia computadorizada e ressonância magnética

São exames de diagnóstico por imagem em que o computador processa as informações recolhidas durante o exame. São úteis para verificar a possível invasão do tumor para outras partes do corpo além da tireoide.

Tratamento

Cada uma das doenças da tireoide tem um tratamento específico. Este tratamento é tão mais eficiente quanto mais precoce for o diagnóstico. Depois de estabelecido qual o problema da glândula, o médico indicará o melhor tratamento levando em consideração as peculiaridades de cada paciente em associação à doença diagnosticada.

Geralmente, quando há alteração funcional da glândula, inicia-se o tratamento por meio de medicações e, quando há acometimento da sua estrutura física, a cirurgia é indicada.

Para esclarecimentos e informações complementares frente às particularidades de cada caso, procure um médico especialista da sua confiança.

Dr. Rubens Kenji Aisawa

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